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類風濕關節炎這個病，西醫認為病因未明，沒有徹底搞清楚，只是知道它是一個慢性的、以炎性滑膜炎為主的系統性疾病。其特征是手、足小關節的多關節、對稱性、侵襲性關節炎癥，患病的女性明顯多于男性，要多2~3倍，而且多是是年齡大的女性患病。這個病會導致關節畸形及功能喪失，而且，患者經常伴有關節外器官受累，比如腎臟、心臟的問題，甚至危及生命。

西醫的病理學發現，此病的病理主要有滑膜襯里細胞增生、間質大量炎性細胞浸潤，以及微血管的新生、血管翳的形成及軟骨和骨組織的破壞等。

那么，這個類風濕性關節炎都有哪些癥狀呢？

首先，患者會出現體重減輕、低熱及疲乏感等全身癥狀。然后，會有以下癥狀同時出現：

1、晨僵：所謂晨僵，就是指早晨起床時，關節活動不靈活的感覺。一般關節炎都有這個癥狀，普通的關節炎時間會比較短，一般在半個小時以內，類風濕往往長一些。

2、關節的改變：

（1）一般小關節容易出現問題，比如手、足、腕、踝及顳頜關節等，發展嚴重了，其他還可有肘、肩、頸椎、髖、膝關節等。這和普通的關節炎是有區別的，一般的關節炎多數是手、膝、髖及脊柱關節易受累，而掌指、腕及其他關節較少受累，而類風濕的最初表現，往往就是這些小關節，手腕或者手指開始疼痛，這個區別大家要記住的。

（2）關節畸形：我們看到很多類風濕患者的手指都是明顯變形的，這就是此病的特點。此病患者的手足關節往往隨著疾病的發展變形，痛苦異常。

3、關節外表現：類風濕性關節炎，之所以危害較大，除了關節部分疼痛難忍，還因為它對身體臟腑有很大的危害。這個病會導致人發燒，局部腫脹，同時可能累及心臟，腎臟，呼吸系統等，直至危及生命。所以，曾經有醫學工作者稱此病為“不死的癌癥”，其實這個說法是不對的，此病最終帶來的危害，是難以想象的。

那么，如果我們懷疑自己有了這個病，該怎么確診呢？

其實非常簡單，就是去醫院，做個相關檢查，比如類風濕因子的檢查，就可以知道是否是患上類風濕了。這種檢查非常的簡單，但是，多數患者可能都沒有去做。

我曾經遇到很多人問我這樣的問題：“我的媽媽患了風濕了，每天關節疼得睡不著覺，怎么辦？”我問：“您能確定是類風濕還是風濕嗎？”回答是：“不知道，就是關節疼！”

我覺得這就是做子女的不稱職了，您要帶母親去檢查，其實非常容易區分出風濕和類風濕的區別的，要知道這是兩種不同的疾病，您要搞清楚。

因為子女沒有醫學知識，老人更沒有，于是，老人只好去買點什么風濕膏，對付著用，其實，沒有對癥，效果哪里會好呢？

所以，作為子女的，要努力學習醫學知識啊！

西醫對此病的治療，也是很有效的，服用西藥，可以立刻消除疼痛，但是遠期效果不好，往往停藥就開始又疼，所以不可以為憑藉。

那么，中醫是怎么看待此病的呢？

中醫對此病分型較多，基本上可以有這么幾種分法，我姑且給列出來吧：

1、風寒濕痹癥狀：以風、寒、濕三種邪氣為主，導致患者關節冷痛，疼痛較劇，腫脹難消。舌淡，苔白，脈弦緊。

2、風濕熱痹癥狀：以濕熱兩種邪氣為主，與前面的證型相反，這是熱證，患者關節紅腫疼痛，甚則痛不可伸，得冷稍舒，或兼身熱惡風。舌紅，苔黃，脈弦滑數。

3、痰瘀痹絡癥狀：這是正氣不足，導致痰濕瘀血為患，患者關節腫痛日久，漸現強直畸形，屈伸不利，并伴皮下結節，肌削形瘦，神疲面枯，腰膝酸痛，頭暈目花等。舌黯淡，苔薄，脈細或細澀。

4、腎陽虛虧癥狀：久病正氣必虛，患者關節腫大，僵硬冷痛，惡寒，四肢厥冷，腰酸腿軟，小便清長。舌質淡，苔白，脈沉遲。

那么，有了這些分型，我們治療的效果如何呢？

我告訴大家，效果是不理想的，有的時候患者會見效，但是有的旋即復發，有的伸直無效。所以，類風濕是一個非常難治的疾病，算是疑難雜癥了。

今天，我給大家介紹一個非常有效的方子，是吉林老中醫史鴻濤先生的方子，這個方子的主方是這樣的：

生黃芪200g秦艽20g防己15g紅花15g桃仁15g青風藤20g海風藤20g地龍15g桂枝15g牛膝15g甲珠15g白芷15g白鮮皮15g甘草15g

此方可隨證加減，以改動方中藥物用量為主，或將藥物稍事變更。熱盛為主，可加漏蘆30g，漏蘆清熱而不傷陰；以寒為主者，可加制附子10g，增強散寒止痛之力；頑痹正虛、關節變形者，可加當歸20g、制附子10g、伸筋草15g，并改甲珠30g，加強溫補穿透之力。